大病医疗保险报销流程(社保大病医保如何申请报销)

大家好,今天小编来为大家解答以下的问题，关于大病医疗保险报销流程，社保大病医保如何申请报销这个很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！

大病医保是怎样报销的

大病医疗保险报销流程是

（一）所有的大病患者，一旦住院后，必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料，送所住医院医保科登记、审验，以免影响住院医疗费用的报销。

（二）住院医疗费用之外，便是门诊医疗费用。要顺利报销门诊医疗费用，需要按照规定时间申请报销，肝硬化等23种病门诊报销一年有两次申请机会，白血病等7种病则每季度末都有一次申请机会。

（三）申请肝硬化等23种病的门诊报销，参保居民要持本人基本医疗保险诊疗手册及申报病种所需材料于每年5月、11月到规定的定点医院医保科填写相关

表格进行初审;定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核。最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放《基本医疗保险门诊特定病医疗证》，盖章后生效，从7月、1月开始享受门诊慢性病待遇。

（四）申请白血病等7种病的门诊报销，则需要参保居民持本人基本医疗保险诊疗手册，携带申请病种所需材料于每季度末到选择的首诊医院医保科进行初审，

初审合格后填写相关表格。对符合规定的门诊慢性病患者发放《基本医疗保险门诊特定病医疗证》，并按照相应的时间享受相关待遇。

申请大病医疗报销条件

1、参保人为城乡低保对象、农村五保对象、城市三无人员、政府供养的孤残儿童或因患病造成实际用于日常基本生活消费支出低于当地最低生活保障标准的贫困家庭；

2、若参保人为以上救助对象，还需要有本地户口，参加城镇医保或者新型农村合作医疗，并在指定医疗机构就治，且经过医疗保险报销的。

新农合大病报销流程和费用明细

居民参加新农合以后如果想要进行大病医保的报销，就需要了解报销的流程。报销流程只需要分为五个步骤，分别是病例筛查、确定诊断、申请审批、住院治疗和费用结算。

(一)病例筛查：这是报销流程的关键一步。新农合患者必须携带户口、身份证、新农合证到相关诊室就诊，门诊首诊医生要对患者进行认真核实，证件与本人是否相符，是否有冒名顶替现象。

(二)确定诊断：对统筹地区摸底调查查出的病例，选择救治定点医疗机构进行门诊检查确定诊断，并由救治定点医疗机构出具诊断证明(同时载明治疗建议)。

(三)申请审批：对确诊并需要住院治疗的病例，由患者家属携带户口薄、合作医疗证和救治定点医疗机构出具的确诊诊断证明，向县新农合管理中心提出救治申请，填写《河北省提高农村重大疾病医疗保障水平试点工作救治申请审批表》，由县新农合管理中心审核批准。

(四)住院治疗：对经县新农合管理中心审核批准住院治疗的病例，可到批准的救治定点医疗机构预约住院时间，进行住院治疗。

(五)费用结算：救治定点医疗机构对出院患者医疗费用实行即时结报，参合患者只交纳自付费用,新农合补偿资金由定点医疗机构先行垫付。

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