发布时间:2023-12-29 03:31:53 文章来源:互联网
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医疗险是什么意思(有大神可以讲解一下吗)

大家好,今天来为大家解答医疗险是什么意思这个问题的一些问题点,包括医疗险是什么,有大神可以讲解一下吗也一样很多人还不知道,因此呢,今天就来为大家分析分析,现在让我们一起来看看吧!如果解决了您的问题,还望您关注下本站哦,谢谢~

医疗险是什么,有大神可以讲解一下吗

医疗险是什么?就是那个可以把医保不能报销的大部分医疗费用给报了,一年还花不了多少保费的王者。

我们都知道社会医保作为国家的基本保障体系的重要一环,对我们来说是最基础的医疗保障。但它“保而不包”,在报销额度和报销范围中还是有很大的局限。

封顶线:医保报销的金额有限,一般是10-20万

起付线:医保保险有起付标准,也不是你随便去涂个药,几十块也能报销。

自费部分:医保目录以外的费用,往往是压垮一个家庭的经济压力,医保外的自费药物、个人承担的医疗费用,往往都是价格高昂的费用,此时商业保险就能起到一定的补充。

例如很多非医保目录里的药物,看过《我不是药神》都知道吧,那些标靶药、特效药价格都十分高昂。另外很多治疗手段和机械用具都是社保以外的自费部分,价格都不便宜。医疗险能很好地替病患来承担这一部分的经济风险。

医疗险一般包括百万医疗险、小额医疗险、防癌医疗险等等。百万医疗险的适用范围最广,我们看看有什么选择医疗险的时候需要注意什么。

(1)免赔额度

免赔额度指的就是你医疗费用达到多少以后,超出免赔额的保险公司才进行报销,所以免赔额是越低越好啊!现在很多百万医疗产品都会对重疾住院进行0免赔。

(2)保障内容

医疗险本身是为了解决我们一些医疗费用的报销,所以要注意有哪些医疗费用是可以报销的。例如门诊手术医疗费用、住院期间发生的医疗费用,特殊门诊、住院前后门急诊等。

(3)续保条件

作为短期险,最关注的的重点无疑是是否有无条件续保以及停售以后是否可以继续保障。目前续保条件好的百万医疗产品都能做到6年的保证续保期,保证续保即就算你身体情况不符合投保条件,也一样能投保。

但是有些医疗险设计得也很阴,看起来保障很全,实质内有猫腻。

邑康保与百万医疗的区别

1、免赔额较高:一般百万医疗的免赔额是1万,而邑康保分了社保内用药2万、社保外用药2万以及特定药品1万,合计免赔额5万,意思是患者至少需要自费承担4-5万的费用(不一定会有特定药品);

2、报销比例相对较低:百万医疗一般都是100%报销的,而邑康保的报销比例为75%,自己至少承担25%的费用。加上免赔额,自己需要承担的费用其实并不低;

3、外购药限制:覆盖的范围比较小,很多常用的癌症特效药都不在报销之列,而这些药品的费用都不便宜,期待有进一步的改善。

4、续保的稳定性:虽然邑康保是政府主导,但也需要商业运营的,如果赔付控制不好,产品能否稳定地续保下去,是不确定的。而市面的百万医疗,目前最长能够保证续保20年(防癌险最长是保证终身的),稳定性会更好一些。

相对于高端医疗而言,邑康保就有更多的不足的了,在为患者协调医疗资源,医院、专家以及治疗方案的选择,治疗环境和服务等等增值服务上,邑康保几乎都是空白的,如果对医疗资源有较高的要求,邑康保则无法满足。

但邑康保也有着其他医疗险无法取代的优势:免健康告知,所有年龄统一费率。

医疗险是核保要求最严格的险种,如果投保的时候,没有按要求进行健康告知,是会引起理赔纠纷的。对于一些体检异常或者有治疗记录的,很多情况下医疗险都是除外甚至是拒保的,对于生过比较严重疾病或者体检结果特别不好的人群来说,邑康保给了一个上车医疗险的机会,所以特别合适以下人群:

1、老人家(身体好的,可以根据费用承受能力来选择百万医疗);

2、买医疗险有除外或者拒保的;

3、有先天性疾病(商业医疗险不保先天性疾病);

如果能正常买到其他医疗险,则无需额外购买邑康保,因为对于相同的治疗费用,医疗险是无法重复报销的。

也不建议只投保邑康保,而放弃现有的商业医疗险,即使医疗险有除外,也建议两个一起购买,主要是因为:一方面商业医疗险的报销范围更广,能够解决更多的医疗费用问题;另一方面邑康保目前也不稳定,万一以后停售,我们就需要重新购买医疗险了,而那个时候身体情况不一定能够通过医疗险的健康核保。

医疗险新人什么意思

医疗险新人是指以前没有卖过医疗保险,现在要买保险的人。

因为社保是有局限性的,它只能报销医疗费用当中的一部分,低于起付线和高于封顶线的部分,以及社保外用药等是报销不了的。万一遇到的是一些花费比较多的疾病,社保也只是杯水车薪,所以需要购买医疗险,尤其是百万医疗。

关于医疗险是什么意思的内容到此结束,希望对大家有所帮助。

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