发布时间:2023-12-19 06:31:34 文章来源:互联网
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医保报销比例是多少(2023医保报销比例的标准)

其实医保报销比例是多少的问题并不复杂,但是又很多的朋友都不太了解2023医保报销比例的标准,因此呢,今天小编就来为大家分享医保报销比例是多少的一些知识,希望可以帮助到大家,下面我们一起来看看这个问题的分析吧!

三甲医院医保报销比例最新标准

①起付线—3万元的部分,由统筹基金支付85%,个人支付15%;

②3万元—4万元的部分,由统筹基金支付90%,个人支付10%;

③4万元—7万元的部分,由统筹基金支付95%,个人支付5%;

④7万元—17万元的部分,由大额互助资金支付70%,个人支付30%;

⑤17万元以上的部分,个人支付100%。

2023医保报销比例的标准

2023年起,城乡居民大病保险各费用段报销比例提高5个百分点,将居民医保门(急)诊政策范围内个人负担的医疗费用纳入居民大病保险保障范围。职工大病参照执行。2023年度居民大病待遇标准起付线:按照上一年度居民人均可支配收入的50%确定。医疗救助对象居民大病保险起付线在普通人群的基础上降低50%,报销比例提高5个百分点,取消封顶线。

医保报销比例和累计年限

医保的缴费累计年限和报销比例是没有关系的,医保缴费年限只会影响到用户退休之后医保待遇的享受。只有用户达到了医保最低缴费年限的标准,才可以在退休之后不用继续进行医保缴费也能享受相应的医保待遇。男性医保最低缴费年限为30年,女性医保缴费最低年限为25年。

真正会影响到医保报销比例的和缴纳的医保性质有关。职工医保和城镇居民医保的报销比例是不一样的。

一般职工医保是直接由职工医保统筹基金来支付结算的,个人也需要支付一定的比例,甲类药品和普通诊疗项目,个人一般需要承担6%-12%;乙类个人自付10%-20%。城镇居民医保则是针对起付线以上及限额以下的部分来进行报销的,一级和乡镇二级医疗机构可以按照90%的比例进行报销,二级医疗机构按照75%比例报销,三级则是按照65%进行报销。

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